Thérapie par ondes de choc radiales (shockwave)

La thérapie par ondes de choc radiales (TOCr), aussi appelée SHOCKWAVE, est une thérapie mécanique où des ondes sont produites par une percussion des tissus. Ces ondes peuvent pénétrer jusqu’à 3-4 cm dans le tissu et ont comme fonction de réactiver le processus inflammatoire, permettant ainsi à la guérison de se faire.

La thérapie par ondes de choc radiales est indiquée pour des pathologies de longue date, pour lesquelles plusieurs modalités et interventions n’ont pu résoudre les douleurs et les dysfonctions. Ce n’est pas une intervention pour les blessures récentes; nous ne l’utilisons que pour une pathologie qui dure depuis plus de 6 mois.

Mécanisme de fonctionnement en réponse à l’onde envoyée qui :

• Produit une cavitation;
• Brise la fibrose;
• Augmente la circulation;
• Crée une analgésie;
• Augmente l’activité cellulaire;
• Modifie l’environnement chimique.

La TOCr est indiquée pour les :

• Tendons hypertrophiés;
• Lésions bien localisées et palpables;
• Tendons calcifiés;
• Fractures de stress et malunions.

 La littérature scientifique démontre son efficacité pour les pathologies suivantes :

• Tendinopathies de la coiffe des rotateurs et rotuliennes
• Épicondylites
• Fasciites plantaires
• Névromes de Morton.

Des études sont en cours pour étudier les effets sur d’autres conditions.

À court terme, une analgésie et une augmentation de la fonction sont notées par la majorité des patients. Certains patients rapportent une augmentation des symptômes 24 à 48h après les traitements. La clinique STADIUM a développé une approche individualisée qui permet de diminuer cette douleur, tout en recevant un traitement efficace. Une irritation cutanée, une rougeur et un gonflement peuvent se produire suite au traitement; les hématomes sont rares, mais possibles dans certains cas. Les effets de la TOCr sont constatés sur le long terme; il faut compter entre 8 et 12 semaines avant de noter des résultats significatifs.

La thérapie par ondes de choc radiales nécessite un diagnostic précis de la condition ainsi que l’assurance que le patient a complété toutes les étapes d’une rééducation pré-traitement. Pour cette raison, le patient rencontrera un thérapeute d’expérience qui identifiera si celui-ci bénéficiera de cette intervention. Il sera aussi important d’ajouter à ce traitement un programme d’exercices adéquat afin de maximiser les résultats.

Contre-indications à ce traitement:

• Lésions nerveuses ou vasculaires;
• Grossesse;
• Trouble de coagulation ou prise d’anticoagulants;
• Os en croissance;
• Cancers;
• Corticothérapie de plus de 3 mois;
• Blessures aiguës.

Déroulement des traitements :

• Rencontre initiale avec un thérapeute d’expérience et questionnaires de fonction;
• Série de 3 traitements;
• Série de 1 ou 2 traitements additionnels, au besoin;
• 2 rencontres de suivi en clinique à la semaine 1 et 4 (post-traitement);
• 2 suivis téléphoniques, par courriel ou par courrier pour remplir les questionnaires de fonction à la semaine 16 et 52 (post-traitement).